Karcinomy konečníku

Karcinomy konečníku-vedoucím příznakem je rektální syndrom.Často bývá příměs krve při stolici.
Diagnostika:Větší nádory může lékař vyhmatat.U karcinomu rekta má zásadní diagnostický význam digitální vyšetření ,protože nádor leží na dosah prstu u 70-80% nemocných.Je tvrdý,hrbolatý a nebolestivý.Na vytaženém prstu rukavice bývají stopy krve.
Velký význam při vyhledávání začátečních stadií kolorektálního karcinomu má vyšetření stolice na přítomnost krve.hromadná vyšetření rizikových skupin,např.mužů v 6.-7.desetiletí věku na okultní krvácení.Provádí se zvláštními soupravami(=Haemocult).Vyšetřovaná osoba si vyznačená místa indikační soupravy sama rozetře malé množství stolice a soupravu odevzdá do laboratoře,kde se přítomnost krve ve stolici prokazuje jednoduchou chemickou reakcí.
Velmi cennou vyšetřovací metodou kolorektálního karcinomu jsou vyšetření endoskopická(=rektoskopie,rektosigmoideoskopie,kolposkopie)a rentgenová
Komplexní terapie:Asi 90% pacientů s kolorektálním karcinomem je vhodných k chirurgickému léčení.Pět let po resekci prokázaného karcinomu přežívá více než 50% nemocných
Nádory jater-rozdělujeme je na primární=rakovina jater a sekundární=metastázy jiných nádorů do jater
Hepatom=primární rakovina jater-primární rakoviny jater u nás i ve světě přibývá.Nádorové bujení vzniká nejčastěji v cirhotickém terénu.Klinický obraz rakoviny jater v cirhotickém terénu se příliš neliší od dekompenzované jaterní cirhózy.Někdy bývají teploty, jejichž původ neumíme jinak vysvětlit
Sekundární nádory-metastázy do jater jsou 20x častější než primární nádor.Metastázy v játrech najdeme asi u poloviny všech zhoubných nádorů
Karcinom pankreatu=rakovina slinivky
a)Karcinom hlavy pankreatu-projevuje se nechutenstvím až odporem k jídlu (hlavně k masu),nauzeo a zvracením.Bývá různě intenzívní bolest v horní části břicha,která budí nemocné i v noci.Zvětšuje se vleže na zádech,proto si nemocní lehají na břicho nebo sedí v předklonu.Bolest se vysvětluje tlakem nádoru na okolní nervové pleteně.Nápadná je žloutenka.Jevyvolána útlakem žlučovodu nebo prorůstáním nádoru do žlučovodu.Typické je rychlé ubývání sil a hmotnosti nemocného.
b)Karcinom těla a ocasu má obvykle odlišné projevy.V popředí je anorexie(=nechutenství),pokles tělesné hmotnosti,bolest.Žloutenka však nebývá.
Diagnostika chorob pankreatu:
1)Laboratorní-FW,KO,ST,Glykémie,Cholesterol,Amylázy,Moč,Krev,Lipáza,Na,KCl,Ca
2)Sonografie-po dobré přípravě
3)Biligrafie-Rtg žlučových cest pomocí kontrastní látky-vyjímečně
4)ERCP
5)Ct s aplikací ioanidu
6)arteriografie pankreatu