Gardnerela vaginalis
• způsobuje onemocnění: bakteriální vaginóza – přemnožením bakterie zvané Gardnerela vaginalis
• mění pH poševního prostředí a umožní tak růst tzv. anaerobních bakterií jejichž koncentrace vzrůstá 100-500x. Tyto bakterie produkují látky, které způsobují typický rybí zápach. Nejčastěji postihuje ženy do 30 let věku.
• Rizikové faktory: časnější začátek sexuálního života, větší počet sexuálních partnerů a kouření. Více jsou postiženy i ženy, které prodělaly trichomoniázu.
• Přenos infekce není zcela jasný a choroba není považována za sexuálně přenosnou ale spíše se sexem spojenou.
• Příznaky:U více než poloviny žen probíhá bakteriální vaginóza bez subjektivních příznaků. Typický je vodnatý výtok, který zapáchá po rybách. Ke zvýšenému uvolňování aminů, které jsou za zápach zodpovědné dochází po pohlavním styku, protože ejakulát mění poševní pH.
• Vyšetření: Diagnóza je stanovena alespoň třemi z následujících kriterií:
1.řídký vodnatý výtok
2. poševní pH 4,8-5,5
3. pozitivní amintest (přidáním kapky hydroxidu draselného k poševnímu sekretu se uvolňuje rybí zápach)
4. mikroskopický průkaz tzv. klíčových buněk
• Léčba: Po řadu let je lékem volby metronidazol (ENTIZOL) a alternativou je klindamycin (DALACIN), který je možno užívat i v těhotenství.
