3a, Rozdíl mezi ventilací a respirací:
respirace je výměna plynů mezi alveolokapilární membránou a ventilace je výměna mezi alveolem a okolím. Na ventilaci se podílí tlak vzniklý mezi plícemi a hrudní stěnou, který nedovolí oddělení obou od sebe, proto se při dýchacích pohybech hrudníku rozpínají i plíce. Na začátku vdechu je tlak v interpleurálním prostoru u baze plic – 2,5 torr a při normálním vdechu je na konci – 6 torr. Pasivní mechanismem výdechu při klidovém dýchání se vzduch v dýchacích cestách dostane ke kladným hodnotám. Respirace je difúze plynu přes a.k. membránu , která se skládá z plicní epitelie, endoteliální buňky a jejich společné membrány. To zda látky stačí projít membránou za 0,75sec (čas který protéká krev kapilárou) závisí na jejich interakci s krví. N2O s krví nereaguje a prochází za 0,1sec. Za těchto podmínek není množství limitováno difúzí ale množstvím krve. Co naopak limitováno difuzí je. Kyslík je někde mezi.
3b, Hypovolemický šok:
vzniká ztrátou tekutin krevních, je charakterizován hypotenzí, rychlým nitkovitým pulsem, chladnou, vlhkou, bledou kůží, strnulostí nebo naopak neklidem. V kompenzované fázi dochází jen ke zvýšení frekvence a centralizaci oběhu. Při ztrátě 20-25% dochází k dekompenzaci. Dochází ke snížení CŽT, hypoxii, laktátové acidóze, zvýšení AO2 -VO2.V základě dělíme na hemoragický a nehemoragický. T.: doplnění tekutin – volumexpandery nebo roztoky krystaloidů, krátkodobě inokonstriktory – Doamin. Kontraindikován Albumin!!!!!