Chudokrevnost z útlumu krvetvorby v kostní dřeni
Chudokrevnost této skupiny je způsobena útlumem krvetvorby v kostní dřeni.Při útlumu může být poškozena tvorba všech složek krve tj.erytrocytů,granulocytárních bílých krvinek i trombocytů,jejichž nedostatek se pak objeví v periferní krvi=pancytopenie.Chudokrevnost z útlumu krvetvorby se tedy vyskytuje buď izolovaně(vzácně),nebo je současně provázena důsledky utlumené krvetvorby i dalších elementů.Dřeň může být utlumena různými chemickými látkami,léky,některými prudkými infekcemi,často se však příčina nezjistí=iidiopatickké útlumy.V klinickém obrazu-se vedle známek anemie objevují i teploty , septický stav a krvácivé stavy=nedostatek destiček
Posthemoragická anemie-prudké náhlé krvácení ohrozí pacienta spíše snížením množstvím krve v krevním oběhu a hypovolemickým šokem než vlastní anemií.Při akutním krvácení je nutné především zabezpečit dostatečné množství obíhající tekutiny.Sestra se v praxi často setká s chudokrevností při chronickém malém krvácení nebo po krvácení opakovaném.Bývá to např:při krváceních gynekologického původu,při krvácení hemeroidů,opakovaných krvácení z nosu.množství ztracené krve lze těžko odhadnout.Nejdůležitější se však ztráta Fe a jako takové se také léčí.Samozřejmě se musí zjistit a odstranit příčina krvácení.
Hemolytická anemie-vzniká tehdy,je-li fyziologická hemolýza vystupňována.Příčiny jsou různé.S vystupňovanou hemolýzou se setkáme při některých infekčních nemocech,často po požití některých léků.Častou příčinou hemolýzy je snížená odolnost samotné červené krvinky,např. při přítomnosti protilátek proti vlastním krvinkám nemocného=autoimunní hemolytická anemie
KLINICKÝ OBRAZ:u hemolytických anemií jsou některé zvláštnosti.je to např: hemolytická krize s teplotou,zimnicí,bolestmi,někdy se šokem.Bývá stále zvětšena slezina.Typický je ikterus,protože v krvi je snížená hladina bilirubínu
Hemoblastózy-lze rozlišovat hemoblastózy myeloidní a lymfatické.Podle některých histologických projevů(maligní buňky zralé,buňky nezralé,chybně diferencované) a z toho vyplývajícího klinického průběhu se hemoblastózy dělí na akutní a chronické
Etiopatogeneze hemoblastóz je dosud nejasná