Ischemická choroba srdeční
ICHS je velmi časté onemocnění,které postihuje stále mladší věkové skupiny.U mužu je 5xčastější než u žen a má různé klinické formy..Je způsobené nedostatečným přívodem kyslíku do srdečního svalu vzhledem k jeho potřebě,tím vzniká ischemie myokardu.Příčinou ischémie je vždy onemocnění věnčitých tepen-nejčastěji ateroskleróza.Věnčité tepny pak nepřivádějí do srdečního svalu potřebné množství krve.
Příčiny vzniku jsou dvě:
1)Stenóza věnčitých tepen.Toto zúžení je téměř vždy způsobeno aterosklerózou.Za funkčně významné se považuje zúžení průsvitu o více než 50%.Nedostatečné prokrvení srdečního svalu(ischémie) má za následek nedostatečný přívod kyslíku do myokardu,takže vzniká jeho hypoxie.Někdy může dojít až k úplnému uzávěru věnčité tepny nebo její větve.V takových případech je tepna obvykle uzavřena trombem,který nasedá na aterosklerotický plát.
-Protože se domníváme,že konečným uzávěrem koronární tepny je trombus,proto při AIM je jedinou léčbou trombolýza,která může uvedený trombus rozpustit
2)Spasmy koronárních tepen-je to krátkodobá křeč koron.tepny,může trvat několik sekund-minutu.Proběhne na zdravé koronární tepně nebo i na tepně skleroticky změněné.Po dobu spazmu je úplně zastaven krevní proud
