Radionuklidové vyšetřovací metody v interně
Dříve radioizotopové
Radionuklid=radioizotop=prvek,který se v přírodě nevyskytuje,vydává gama záření,to může býti měřeno=detekováno,speciálním přístrojem,který se nazývá gamagraf nebo gamakamera.
-Na oddělení nukleární medicíny
Základní prvky:technecium(=Tc99)=umělý prvek vydávající gama záření.Skladován v generátoru,poločas rozpadu je 6 hodin.Radiační zátěž pro pacienta je malá.Tc se v přirozeném stavu na zemi nevyskytuje.Lze ho připravit v 7 různých mocenstvích,lze označit 7 různých látek-Albumín nebo hormony,příp. i mezi léky.Dnes se používá u 90%-Thalium(Tl201)-v kardiologii k měření koronárního průtoku,pro rutinní použití je velmi drahé
Jód(I131)-při vyšetřené štítné žlázy
Provedení vyšetření:-konkrétní látka se označí určitým radionuklidem,podá se i.v .Radionuklid se v urč.místě hromadí a zde vydává záření gama,toto záření je detekováno gama-kamerou,tím zjistíme rozložení radioaktivity.
Tyto metody nemají nic společného s Rtg vešetřením!!!
Používané metody:Radionuklidové vyšetření plicní cirkulace=plicní scintigrafie=plicní gamagrafe=plicní scan
Je to velice důležité vyšetření k potvrzení nebo vyšetření plicní embolie
Provedení:Tc 99,látka se podá i.v., u zdravého se stejnoměrně rozptýlí v plicních tepnách a kapilárách,při detekci gamakamerou u zdravého potvrdíme normální průtok krve plícemi=rovnoměrné rozloženíradioaktivity v případě,že se jedná o plicní embolii,kde je kapilára nebo tepenka ucpána krev.sraženinou,v tom mítě radioaktivita chybí
Kostní scintigrafie:-je využívána,protože může odhalit metastázy v kostech(žebrech a obratlech.Odhalí je o 12měsíců dříve než Rtg vyšetření.Použité Tc 99 se naváže na bílkovinu-vpíchne se i.v a za 2hod. je provedeno vyšetření celého kostního skeletu.příprava není nutná.Dávka záření je malá
INDIKACE K VYŠETŘENÍ:
NIKDY:u těhotných žen
U žen v produktivním věku pouze od 1.dne menstruace po dobu 8 dnů
U dětí vyjímečně