TROMBOLÝZA
je jediná metoda,která má schopnost vzniklý trombus koronární tepně přímo rozpustit a kor.tepnu tak dokonale rekanalyzovat
PROČ SE SNAŽÍME ZLIKVIDOVAT TROMBUS,KDYŽ PŘECE UZÁVĚR KORONÁRNÍ TEPNY JE NEJČASTĚJI ZPŮSOBEN NEUSTÁLÝM NARŮSTÁNÍM CHOL.PLÁTU NEBO JEHO ODROLENÍM?-VZCHÁZÍME ZE SKUTEČNOSTI,ŽE KONEČNOU FÁZÍ UZÁVĚRU KOR.TEPNY JE TROMBUS,KTERÝ NARŮSTÁ V MÍSTĚ SŽTUPˇNUJÍCÍSE ATEROSKLEROTICKÉ STEN´OZY-TROMBUS JE TIOTIŽ VĚTŠINOU KONEČNÝM MOMENTEM UZÁVĚRU KOR.TEPNY
PROVEDENÍ TROMBOLÝZY-zatím všude v Evropě se používá STREPTOKINÁZA,když má velké nevýhody(vyvolání hypotenze,možnost krvácení,alergické působení=opakované podání je 2roky nepřípustné!!!
Protože je výrazně nejlevnější,podává se i v infuzi buď do kubitální žíly-jako trombolýza celková nebo na vybraných pracovištích cévkou přímo do postižené kor.tepny=trombolýza selektivní
DNES MÁME K DIPOZICI NOVÁ TROMBOLYTIKA:
A)preparáty, které se občas použijí:UROKINÁZA=tkáňový aktivátor plasminogenu
B)Retepláza,Tenektepláza,Lanotepláza=tyto prep.mají daleko vyšší účinnost a poločas působení-je možno je podávat i během převozu sanitkou
