26a, Status asmaticus:
stav akutního záchvatu s obstrukcí či progresí nereagující na léčbu. Diff.dg.: levostranné selhání, CHOCHBP, embolie, intoxikace organofostáty. Klinicky se objeví tachypnoe, PEFR menší jak 50%, cyanóza a expirační stridor. Th.: ortopnoická poloha, 2 mimetika inhalačně, atropin0,025 mg/kg ve 4 ml aqua pro inj. I.v. ainofylin (15mg/kg/den kontinuálně), kortikoidy (metylprednison 30 mg/kg) , sedace, ATB. Při rezistenci na terapii (narůstající cyanóza, prohlubující se acidóza) intubace a UPV. Parametry: PEEP 0-7 cm vody, pomalé f, Ti:Te aby nenarůstal PEEP. Objem větší. Dále mukolytika, ketamin, MgSO4 10g/den.
26b, močový katetr:
indikován k monitoraci a akutní retenci. Kntraindikován při ak. Prostatitidě, porušení uretry, infekci?
Velikost určujeme v jednotkách charier (1Char=0,3 mm) 12 je tenká, 16 silná. Komplikace – infekce a spasmus.
