METHEMOGLOBIN, METHEMOGLOBINEMIE
Příčiny:
– otrava dusitany (ze studniční vody nebo kořenové zeleniny), anilinovými barvivy, výbušninami, léky
– prudké infekce spojené s hemolýzou
– dědičné poruchy metabolismu
metHb může vzniknout také ve vzorku krve vlivem bakterií při dlouhém stání za laboratorní teploty. Krev obsahující vysoké % met Hb má tmavou až čokoládovou barvu. Fyziologická hodnota v krvi je do 2% z celkového Hb. Vyšší hodnoty označujeme jako methemoglobinemii. Je nebezpečná zvláště u nedonošených novorozenců a kojenců do jednoho roku. Tyto děti nemají vyvinuty redukční mechanismy, které vracejí Fe3+ na Fe2+. Často mají nezralá játra, která neprodukují dostatek redukčních enzymů jako je metHb – reduktoza, glutathion.
Mají také nedostatek vitaminu C, který je rovněž významným redukčním činidlem. Mají také zvýšené množství HbF, jehož oxidace je snazší než HbA. Nejčastější příšinou methemoglobinémie u dětí do jednoho roku jsou nitrity z kontaminované studniční vody a kořenová zelenina vypěstovaná na dobře hnojených záhonech. Projevem jsou křeče, promodrání koncových částí těla = cyanóza, poruchy dýchání, vědomí, případně smrt. Tyto příznaky jsou způsobeny tzv. tkáňovým dušením, tedy nedostatečným zásobením tkání kyslíkem.
Podporujeme:
