Ateroskleróza
Je to dlouhodobě probíhající onemocnění způsobené ukládáním aterogenních(=aterosklerózu tvořících) látek,především lipidů ve stěně tepny.Proto vzniká nepravidelné ztluštění tepenné stěny,změna v jejím průsvitu,nedostatečné prokrvení oblasti,kterou postižená artérie zásobuje.To v pokročilých stadiích působí jako klinický obraz.
AS se nevyskytuje v žilách!!!
Etiopatogeneze:
1)Nadbytek aterogenních látek v krvi-rozhodující úlohu mají lipidy=triglyceridy,fosfolipidy.Buď je zvýšen jejich příjem potravou nebo je porušen jejich metabolismus.
2)Porucha endotelu(výstelky)tepen-i tato porucha má metabolický původ.Jakékoli porušení endotelu vyvolává okamžitě mnoho místních metabolických změn.Mezi ně patří také mobilizace různých trombogenních faktorů.Ve všech fázích vývoje AS je proto místní tvorba krevních sraženin důležitým činitelem(vytvoření trombu je poslední fází úplného uzávěru tepny(AIM-trombolýza je jeho efektivní léčbou)
3)Rizikové faktory-osoby u kterých je některý z faktorů přítomen jsou vystaveny vyššímu nebezpečí vzniku AS a jsou ohroženy i Rychlým vývojem choroby.Čím více rizikových faktorů je přítomno současně,tím větší je riziko(i riziko získání AIM)-stoupá geometrickou řadou
Hlavní rizikové faktory:
-hyperlipoproteinénie-vrozené nebo získané poruchy metabolismu tuků
-+hypercholesteronémie
-kouření
-hypertenze
-obezita
-tělesná nečinnost
-diabetes
-genetické faktory
-zvýšená hladina kyseliny močové v séru=Hyperurikémie
-stres-zvláště psychosociální
Prevence ICHS znamená boj proti rizikovým faktorům,jejich potlačení nebo odstranění!
